Descripción general

Aunque influye menos en la expresión del rostro que la boca o los ojos, la nariz es el rasgo que más se nota y, como tal, influye significativamente en su armonía y equilibrio. Un defecto en cualquiera de los volúmenes que componen un rostro (la nariz, el mentón, la boca y los pómulos) puede alterar la armonía general de la composición. La mayoría de las veces, mejorar sólo uno de estos componentes mejora la armonía del conjunto. Pero el rasgo que más llama la atención es la nariz. Al tratarse de un órgano hueco, la rinoplastia es uno de los procedimientos más innovadores y delicados en cirugía estética tanto para hombres como para mujeres.

El objetivo de una rinoplastia u operación de nariz es el mejorar el aspecto estético de la nariz para que se vuelva mas armonioso y proporcionado al resto de nuestro rostro. Tener un look de nariz natural que se adapte a nuestras personalidades es otro objetivo importante de la operación de nariz. Se utilizan diferentes técnicas durante la rinoplastia para realzar visualmente la nariz. El hueso y el cartílago forman la estructura de la nariz. La parte inferior de la nariz es donde se encuentra el cartílago, mientras que en el lateral y las mitades superiores de la nariz es donde mayormente se encuentra el hueso. Cuando in cirujano de nariz decide retirar una porción del hueso nasal para tratarlo, se utiliza el procedimiento de osteotomía. Para hacerlo más simple, una osteotomía nasal implica el fracturar los huesos laterales de la nariz y reposicionarlos como sea necesario.

Con la rinoplastia se pueden lograr los siguientes objetivos:

·        Alterar el tamaño de la nariz

·        Alterar la forma de la nariz (especialmente la punta, el ancho o la joroba nasal).

·        Estrechar las fosas nasales

·        Alterar el ángulo de los labios y la nariz.

Durante la rinoplastia se utilizan diferentes técnicas para mejorar visualmente la nariz. Los huesos y los cartílagos forman la estructura de la nariz. La parte inferior de la nariz es donde se encuentra el cartílago, mientras que las mitades lateral y superior de la nariz es donde se encuentran principalmente los huesos. Cuando un cirujano de nariz decide extirpar una porción del hueso nasal para tratarlo, se utiliza el procedimiento de osteotomía nasal. En pocas palabras, una osteotomía nasal implica fracturar los huesos laterales de la nariz y reposicionarlos según sea necesario.

¿Qué es la osteotomía?

Cualquier tratamiento quirúrgico conocido como osteotomía envuelve el cortar los huesos para realinearlos o modificarlos. De este modo una rinoplastia osteotomía es un tratamiento quirúrgico en el que la nariz del paciente se "rompe" usando un osteótomo, un instrumento cortador de huesos. La cirugía de nariz de osteotomía es un procedimiento quirúrgico difícil pero crucial que, cuando se realiza adecuadamente, puede proporcionar resultados cosméticos sorprendentes. Dependiendo de las deformidades presentes, cada osteotomía de los pacientes debe ser personalizada para que encaje con los requerimientos anatómicos específicos.

Sin embargo, la osteotomía necesita ser realizada por un cirujano plástico facial con precisión y exactitud, ya que se requieren de estas habilidades. Docfinderkorea te ayudará a encontrar al cirujano capacitado y certificado adecuado, para que te beneficies de su trabajo sobresaliente y preciso, dedicación a las necesidades y objetivos de los pacientes, atención al detalle y mano firme y experta.

Parece probable que algunos pacientes deseen evitar que les "rompan" la nariz durante la cirugía de rinoplastia, ya que les preocupa que esto suceda. Los huesos de la nariz se cortan muy cuidadosamente y de manera muy precisa por lo que más bien se recolocan, no se "rompen" en el sentido negativo que la palabra implica.

¿Qué narices se tratan con la cirugía de osteotomía?

La mayoría de narices necesitan una osteotomía durante la cirugía. Especialmente para:

• Narices regordetas y huesudas
• Aquellos con un puente nasal ancho, dando un aspecto amplio a toda la forma de la nariz
• Aquellos con una nariz torcida y una joroba visible
• Aquellos con huesos nasales anchos
• Aquellos con un significante traumatismo nasal
• Aquellos que aspiran a tener un puente nasal más definido y delgado

¿Qué diferencia a una cirugía de osteotomía con una rinoplastia convencional?

La rinoplastia tradicional y la osteotomía se diferencian una de otra en cómo se realiza la cirugía. Un instrumento corta huesos llamado osteótomo es utilizado durante la osteotomía. El osteótomo se utiliza para cortar a través del hueso y "romper" la nariz. Este método se lleva a cabo meticulosamente como un enfoque preciso que produce resultados más notables. De este modo, una cirugía de osteotomía implica mover la posición de los huesos nasales, a diferencia de la rinoplastia típica, que incluye el dar una nueva forma o alargar la nariz. Si el paciente tiene la nariz rota, torcida, o cualquier otro tipo de daño en la nariz, se recomendará una cirugía de osteotomía. Una joroba nasal significante que normalmente puede hacer que la nariz se ve más grande cuando se mira desde el frente también se puede tratar con esta técnica.

Mediante el uso de instrumentos que no cortan o rompen el hueso, la rinoplastia tradicional da forma y esculpe el cartílago y el hueso. Como alternativa, pequeños trozos de hueso o cartílago son cuidadosamente modificados, moldeados y creados para proporcionar una forma, tamaño, simetría y aspecto general mejorados. La rinoplastia tradicional puede abordar una amplia gama de anomalías nasales, como asimetría, falta de definición, abolladuras o depresiones en la nariz, problemas con la punta nasal, fosas nasales anchas o estrechas, etc.

Tipos de osteotomía

La osteotomía nasal tiene una amplia variedad, aunque a menudo se clasifican en uno de los siguientes grupos:

Osteotomía lateral se lleva a cabo a lo largo de la parte frontal del maxilar superior y, en ciertos casos, también afecta al hueso nasal. Es posible que sea necesario estrechar o enderezar la pirámide nasal, y puede ser necesaria una osteotomía lateral para sellar un dorso abierto (techo abierto).

Osteotomía medial a menudo es necesaria cuando necesitamos centralizar una sección ósea convexa y cóncava a ambos lados de una nariz desviada. Si la joroba nasal está bastante ajustada, puede que no sea necesario realizar una osteotomía medial porque el procedimiento crea un techo abierto.

Según la línea de fractura, la osteotomía medial se puede clasificar en transversal (A), oblicua medial (B), oblicua superior (C) y paramediana.

Osteotomía intermedia se recomienda al enderezar un hueso nasal convexo o cuando es necesario corregir una nariz desviada con una pared lateral significativamente más larga que la otra. También se recomienda al estrechar una nariz extremadamente ancha que tenga una altura importante.

Durante la osteotomía

La osteotomía se realiza después de la rinoplastia y la mayor parte del tiempo bajo anestesia general.

El osteótomo, que es una herramienta utilizada para ejecutar una osteotomía, se utiliza para crear una línea de fractura en ambos lados y luego se aplica presión manual para fracturar el hueso.

Todas las heridas se cierran cuando se completa la osteotomía y se utiliza una férula para mantener la nariz en posición.

¿Qué tan incómodo es el proceso de curación después de una rinoplastia por osteotomía?

Las molestias típicas posteriores a una rinoplastia postosteotomía son de leves a graves. Los analgésicos orales se utilizan a menudo para tratar estas sensaciones dolorosas y malestar posoperatorio. En las etapas iniciales posteriores a la finalización de la cirugía, el paciente puede anticipar cierto grado de hinchazón facial y hematomas, que pueden permanecer durante 3 a 4 días y desaparecer en una semana. Para minimizar la hinchazón y acelerar el proceso de curación, el paciente debe aplicar hielo y mantener la cabeza elevada. 

¿Cuáles pueden ser las complicaciones de la rinoplastia?

Los siguientes son algunos efectos secundarios potenciales de la cirugía de nariz, pero no son exclusivos:

·        Enfermar

·        Rinorrea

·        Ruptura en el tabique nasal

·        Nariz congestionada

·        Desviación continua de la nariz.

·        La presencia o persistencia de un defecto estético (que podría necesitar ser reparado nuevamente después de un año)

·        Problemas con la anestesia

FAQ

¿Cuáles son los riesgos de una operación de nariz con osteotomía?

La osteotomía de la nariz incluye:

• Tener problemas para respirar
• Heridas que cicatrizan mal
• Infección
• El tabique nasal podría perforarse si no lo realiza un experto
• Problemas relacionados con la piel, como decoloración de la piel

¿La rinoplastia de osteotomía es dolorosa?

El período de recuperación temprana suele ser la parte más incómoda de cualquier cirugía de nariz. La hinchazón y los hematomas son comunes. Algo de hinchazón puede persistir durante algunos meses después de que haya desaparecido el edema posoperatorio inicial.

¿Debería esperar que me rompan los huesos?

Dado que a las personas les preocupa que les "rompan" la nariz durante la rinoplastia por osteotomía, es completamente comprensible por qué algunos pacientes querrían evitar hacerlo. En realidad, durante la cirugía de osteotomía, los huesos de la nariz se cortan con mucha precisión y meticulosidad, no literalmente "rotos" en el sentido violento que sugiere la expresión, sino más bien se mueven para lograr el equilibrio perfecto. 

¿Qué es la osteotomía, brevemente?

La osteotomía, que literalmente se traduce como "el corte del hueso", es la forma más eficaz de estrechar los huesos nasales. También existen otros métodos. El hueso nasal se rompe en ambos lados durante este procedimiento quirúrgico y luego se reorganiza para lograr el ancho requerido. La mejora en el aspecto de la nariz se maximiza cuando la reducción de la joroba y la osteotomía se realizan simultáneamente. El puente se puede elevar si es necesario insertando un implante.

¿Cuáles son las principales ventajas y limitaciones de la rinoplastia por osteotomía?

Ventajas:

·        Se estrecha el puente nasal.

·        Hace que la nariz luzca más atractiva.

·        Efectos duraderos.

Limitaciones:

·        Riesgos asociados a la cirugía general·

·        Moretones e hinchazón transitorios.

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El objetivo de la rinoplastia o cirugía de nariz es lograr la armonía nasal con un resultado natural que se combine perfectamente con el rostro en general. La parte más difícil y crucial de la rinoplastia es la osteotomía de los huesos nasales. La clave para un procedimiento exitoso es esculpir las estructuras óseas nasales. De acuerdo a la deformidad nasal que se necesita corregir para producir los resultados estéticos deseados, se determina el tipo de osteotomía (medial, lateral o transversal).

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